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孩子一發燒，很多家長就要給孩子吃抗生素，其實不對。兒童感冒，在臨床上百分之八九十屬于病毒感染。那家長如何孩子感冒是不是病毒感染呢？
有一個小竅門：突然間發燒，而且一燒體溫就上去了，到38.5℃以上了，這種感冒大部分是病毒感染導致的；那種慢悠悠燒起來的，一般來說可能是細菌感染或者是支原體感染，有的時候也可能是混合感染，比如說病毒和細菌一塊兒感染。當然這種判斷方法并不絕對。那么最好的辦法是什么呢？就是到醫院去查一查，很簡單的查個血，大致判斷一下是病毒感染還是細菌感染。
病毒感染，一般主張用一下退燒藥物，進行對癥治療。包括一些中成藥、中藥，抗病毒效果也非常好。包括針灸推拿，也可以幫助孩子緩解不適的癥狀，讓他盡快痊愈。
如果孩子大概率是病毒性感冒，在家最核心就三件事：退燒止痛+補水+觀察
1.退燒怎么處理
?≥38.5℃且孩子不舒服才考慮用藥（有的孩子38.7℃還在玩，不一定非要壓下去）；
?首選：對乙酰氨基酚（≥3月齡）或布洛芬（≥6月齡）；
?不要交替用兩種退燒藥，不要自加抗生素。
2.補水比“吃東西”重要
?奶/水/口服補液鹽都行，小口多次；
?尿量正常（濕尿布/如廁次數沒明顯減少）=水分夠。
3.舒適環境
?室溫別悶熱，穿衣蓋被“你覺得舒服孩子也差不多”，出汗后及時換；
?鼻塞影響睡覺：生理鹽水噴鼻/滴鼻 → 再用吸鼻器（嬰兒尤其有用）；
?空氣干燥可加濕到約50%～60%。
4.如果是流感季節、癥狀高度符合，醫生可能會評估是否用奧司他韋（越早越好，通常48小時內），這個由醫生判斷，別自己買來吃。
下面這些情況不要硬扛，盡快就醫： ? <3個月發燒（≥38℃）直接去醫院； ? 3～6個月≥38.5℃，或任何年齡 ≥39.5℃； ? 發燒>3天不退/越燒越高； ? 精神很差：叫不醒、不吃不喝、異常煩躁或軟癱； ? 呼吸急促/喘憋/口唇發紫； ? 反復嘔吐、幾乎喝不進水、尿量明顯減少（脫水）； ? 皮疹壓之不褪色/脖子僵硬/抽搐； ? 耳朵痛（懷疑中耳炎）/咽喉痛到流口水咽不下（懷疑會厭炎風險，少見但急）。
總之，孩子感冒，別亂喂抗生素，只有細菌感染才需要用，醫生沒開就別自己翻藥箱加啦。
